Опущение почки: симптомы и диагностика

Нефроптоз — избыточная подвижность почки, при которой она смещается вниз при переходе в вертикальное положение. Чаще встречается у худощавых женщин, справа. Небольшая подвижность почки — норма, и сама по себе находка на УЗИ не означает болезнь.

Факторы риска

• резкое похудание с уменьшением жировой капсулы почки;
• слабость мышц брюшного пресса, несколько беременностей;
• астеническое телосложение;
• травмы, тяжёлый физический труд.

Симптомы

У большинства людей симптомов нет. Если почка смещается значительно, возможны:

• тянущая боль в пояснице или боку при долгом стоянии и ходьбе, проходящая лёжа;
• повторяющиеся инфекции мочевых путей;
• повышение давления в вертикальном положении;
• кровь в моче после нагрузки.

Диагностика

УЗИ почек проводят в положении лёжа и стоя, сравнивая положение органа. Для оценки оттока мочи и кровоснабжения применяют экскреторную урографию, КТ или допплерографию сосудов почки.

Лечение

Без симптомов — наблюдение, укрепление мышц живота, нормализация веса. Операцию (нефропексию) выполняют при выраженной боли, нарушении оттока мочи, повторяющихся инфекциях и гипертонии, связанной с нефроптозом.