Болезнь Бехтерева

Эта патология также известная как анкилозирующий спондилоартрит, является хроническим заболеванием, которое характеризуется поражением межпозвоночных суставов и последующим сращением этих суставов. Это приводит к потере подвижности в некоторых участках позвоночного столба. Болезнь также может оказывать влияние на другие суставы, включая тазобедренные, коленные и внутренние органы, такие как глаза, сердце и почки.

В данной статье мы рассмотрим основные факты о болезни Бехтерева, ее различные формы, причины возникновения, симптомы, методы диагностики и лечение. Также мы обсудим меры профилактики, возможные осложнения и последствия заболевания, а также прогноз для пациентов. В конце статьи мы предоставим информацию о преимуществах клиники «Энергия здоровья» для лечения болезни Бехтерева.

Общие сведения

Болезнь Бехтерева может встречаться у обоих полов, но чаще страдают мужчины. У мужчин заболевание часто начинается в молодом возрасте и протекает более агрессивно, чем у женщин. У женщин патология чаще проявляется после 40 лет и прогрессирует медленнее. Подвижность позвоночника у женщин сохраняется дольше, чем у мужчин.

Болезнь Бехтерева может также сопровождаться поражением глаз, которое может быть первым проявлением заболевания у некоторых пациентов. Редкими проявлениями болезни являются воспаление аорты и поражение сердца. Обычно эти проявления свидетельствуют о высокой активности воспалительных процессов.

Виды болезни Бехтерева

Болезнь Бехтерева может иметь различные формы в зависимости от места воспаления.

Врачи выделяют следующие формы заболевания:

— Центральная форма: при этой форме поражаются только позвоночный столб и межпозвонковые диски. Эту форму также можно назвать кифозным или ригидным видом болезни, в зависимости от степени изгиба позвоночника.

— Ризомелическая форма: при этой форме поражаются не только позвоночный столб, но и соседние суставы, например, тазобедренные или плечевые.

— Периферическая форма: при этой форме поражаются как позвоночник, так и периферические суставы, включая коленные, локтевые или голеностопные.

— Скандинавская форма: при этой форме поражаются мелкие суставы кисти, и ее симптомы напоминают ревматоидный артрит.

— Висцеральная форма: при этой форме поражаются не только позвоночник и суставы, но и другие органы, такие как глаза, сердце, почки и аорта.

Стадии болезни Бехтерева

Болезнь Бехтерева проходит через несколько стадий в процессе развития:

— Ранняя стадия: на этой стадии пациенты могут испытывать неспецифические боли и ограниченную подвижность позвоночника. Боли обычно усиливаются утром и смягчаются после разминки. Также могут наблюдаться боли в пятках, тазобедренных суставах, поясничной области и крестце.

— Развернутая стадия: на этой стадии все симптомы и признаки болезни Бехтерева проявлены в полной мере. Пациенты испытывают сильные боли в спине и бедрах, амплитуда движений в пораженных суставах и позвоночнике существенно ограничена.

— Поздняя стадия: на этой стадии происходит выраженная деформация опорно-двигательного аппарата. Пациенты могут столкнуться с осложнениями и иметь значительное ограничение подвижности. В некоторых случаях позвоночник становится полностью неподвижным. Лечение на этой стадии направлено на предотвращение осложнений и сохранение остаточной подвижности.

Причины возникновения болезни Бехтерева

Точные причины возникновения болезни Бехтерева неизвестны, но основой развития заболевания является аутоиммунный воспалительный процесс. Этот процесс затрагивает суставные поверхности, межпозвонковые диски и связки вдоль позвоночника. Постепенно эластичные ткани окостеневают, и суставы срастаются. Поражение связок, идущих вдоль позвоночника, приводит к деформации и ограничению подвижности позвоночного столба.

Факторы риска развития болезни Бехтерева включают генетическую предрасположенность, нарушения работы иммунитета, травмы позвоночного столба и тазовых костей, гормональные сбои, хронические воспалительные заболевания мочеполовой системы и кишечника, а также аллергические болезни.

Симптомы болезни Бехтерева

Симптомы болезни Бехтерева могут различаться в зависимости от формы и стадии заболевания. На ранней стадии пациенты могут испытывать слабые боли и ограничение подвижности позвоночника, особенно утром. Также могут возникать боли в пятках, тазобедренных суставах, крестце и поясничной области. При длительном сидении на жесткой поверхности может возникать дискомфорт, который проходит после смены позы.

На развернутой стадии болезни Бехтерева симптомы становятся более явными. Пациенты испытывают сильные боли в спине и бедрах, которые усиливаются от длительной неподвижности. Подвижность пораженных суставов и позвоночника существенно сокращается, но может частично восстанавливаться после тепловых процедур и разминки. Поражение грудной клетки может вызывать боли при дыхании и затруднение дыхания.

На поздней стадии болезни Бехтерева пациенты имеют значительное ограничение подвижности туловища и конечностей. Кашель, чихание и глубокие вдохи могут сопровождаться болями. В отсутствие лечения позвоночник становится полностью неподвижным, и пациенты принимают характерные позы: «позу просителя» при кифозном виде заболевания или «позу гордеца» при ригидном виде.

Симптомы болезни Бехтерева у мужчин обычно более ярко выражены, и в отсутствие лечения заболевание быстро прогрессирует. Кроме опорно-двигательного аппарата, болезнь может влиять на глаза, сосуды, сердце и другие внутренние органы. У женщин более распространена вялотекущая форма заболевания, при которой поражается преимущественно поясничный и крестцовый отделы позвоночника.

Диагностика болезни Бехтерева

Диагностика болезни Бехтерева требует всестороннего обследования пациента,  на предмет выявления самого заболевания и всех пораженных органов и структур. Врач анализирует жалобы пациента, уточняет характер нарушений и зависимость от физической нагрузки. Также врач должен получить информацию о заболеваниях родственников, так как генетическая предрасположенность играет ключевую роль в развитии болезни.

При обследовании оценивается подвижность позвоночника в целом, выраженность физиологических изгибов, а также

обследуются суставовы. Для выявления специфических изменений в суставах и органах назначаются рентгенологическое обследование, КТ или МРТ позвоночника, генная диагностика для определения специфических антител, общий анализ крови и исследование уровня С-реактивного белка и ревматоидного фактора.

Если у пациента есть симптомы поражения внутренних органов, может потребоваться проведение дополнительных обследований.

Лечение болезни Бехтерева

Лечение болезни Бехтерева направлено на замедление и остановку патологического процесса, снятие симптомов и улучшение качества жизни пациентов. Оно является комплексным и может включать фармакотерапию, физиотерапию, физическую реабилитацию, психологическую поддержку и хирургическое вмешательство в некоторых случаях.

Фармакотерапия включает применение противовоспалительных препаратов, таких как низкомолекулярные гепарины, некстатин, циклоспорин и другие. Также могут применяться иммуномодуляторы для подавления аутоиммунного процесса. Прибегают к применению анальгетиков и миорелаксантов для снятия болевых симптомов и улучшения подвижности.

Физиотерапия и физическая реабилитация очень важны при лечении болезни Бехтерева. Это включает упражнения для улучшения гибкости и силы мышц, растяжку и массаж, лечебные ванны и применение тепловых процедур. Физиотерапевты также могут использовать физические аппараты, такие как электростимуляция и ультразвуковая терапия.

В некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство, особенно при развитии сильной деформации позвоночника или поражении суставов. Хирурги могут выполнять операции для устранения анкилоза, восстановления подвижности и улучшения функционального состояния пациента.

Профилактика, осложнения и последствия

Для профилактики заболевания необходимо поддержание активного образа жизни, упражнения для поддержания гибкости и силы мышц, поддержание нормального веса и избегание переохлаждения. Регулярные посещения врача и соблюдение предписанного лечения также важны для предотвращения осложнений и прогрессирования заболевания.

 

Из основных осложнений болезни Бехтерева можно выделить ограничение подвижности позвоночника и суставов, развитие деформаций и искривлений позвоночника, а также поражение внутренних органов. Возможными последствиями заболевания являются инвалидность, ограничение физической активности и ухудшение качества жизни пациента.

Прогноз

Прогноз при болезни Бехтерева может быть разным в зависимости от стадии заболевания, а также от эффективности лечения. При ранней диагностике и своевременным началом лечения прогноз обычно благоприятный. Однако в некоторых случаях болезнь может прогрессировать и привести к тяжелым осложнениям.

Важно помнить, что болезнь Бехтерева — хроническое заболевание, и пациенты должны поддерживать регулярное наблюдение у врача, соблюдать рекомендации по лечению и профилактике, а также вести здоровый образ жизни.

Заключение

Болезнь Бехтерева является серьезным хроническим заболеванием, которое приводит к ограничению подвижности позвоночника и суставов. Она может влиять на качество жизни пациентов и требует комплексного подхода к лечению. Своевременное начало лечения могут улучшить прогноз и предотвратить развитие осложнений.