Одонтогенный гайморит
Синусит, причина которого — зубы верхней челюсти. Почему его важно распознать и как лечат.
Корни верхних премоляров и моляров отделены от дна верхнечелюстной пазухи тонкой костной пластинкой, а иногда вдаются прямо в пазуху. Поэтому инфекция зуба может легко перейти на слизистую пазухи. Такой гайморит называют одонтогенным, и он составляет заметную долю односторонних синуситов.
Причины
- глубокий кариес, пульпит, периодонтит, кисты корней;
- осложнения после лечения каналов, выведение пломбировочного материала в пазуху;
- сообщение полости рта с пазухой после удаления зуба;
- осложнения имплантации и синус-лифтинга.
Особенности
- воспаление чаще одностороннее;
- неприятный гнилостный запах из носа и изо рта;
- боль в зубе или ощущение «выросшего» зуба;
- плохой ответ на стандартное лечение синусита.
Диагностика и лечение
Нужна совместная работа ЛОР-врача и стоматолога. КТ показывает связь корней с пазухой. Лечение включает санацию зуба — лечение или удаление, закрытие сообщения с пазухой и лечение самого синусита. Антибиотики подбирают с учётом анаэробных бактерий полости рта.
Если после лечения или удаления верхнего зуба появились заложенность носа и выделения с одной стороны, сообщите об этом и стоматологу, и ЛОР-врачу.