Четверг, 1 октября 2026

Медицина онлайн

журнал о здоровье и медицине

Виды гайморита

Острый гайморит

Как отличить вирусный синусит от бактериального и когда действительно нужны антибиотики.

Острый гайморит — воспаление верхнечелюстной пазухи продолжительностью до 12 недель. В подавляющем большинстве случаев он начинается как осложнение обычной простуды.

Вирусный или бактериальный

Отличить их по одному цвету выделений нельзя. Врачи ориентируются на течение болезни. О бактериальной инфекции говорят, если:

  • симптомы держатся больше 10 дней без улучшения;
  • после улучшения наступило повторное ухудшение — «вторая волна»;
  • с первых дней высокая температура (39 °C и выше) и гнойные выделения в течение 3–4 дней подряд;
  • выраженная односторонняя боль в области пазухи.

Лечение

  • промывание носа солевыми растворами;
  • назальные спреи с глюкокортикоидами — уменьшают отёк и улучшают отток;
  • обезболивающие и жаропонижающие;
  • сосудосуживающие капли — не дольше 5–7 дней;
  • антибиотики — только при признаках бактериального синусита, по назначению врача. Чаще всего начинают с амоксициллина или его комбинации с клавулановой кислотой.

Сколько длится

Вирусный синусит обычно проходит за 7–10 дней. При бактериальном улучшение на фоне антибиотика наступает за 2–3 дня; если его нет, врач пересматривает лечение.