Острый гайморит
Как отличить вирусный синусит от бактериального и когда действительно нужны антибиотики.
Острый гайморит — воспаление верхнечелюстной пазухи продолжительностью до 12 недель. В подавляющем большинстве случаев он начинается как осложнение обычной простуды.
Вирусный или бактериальный
Отличить их по одному цвету выделений нельзя. Врачи ориентируются на течение болезни. О бактериальной инфекции говорят, если:
- симптомы держатся больше 10 дней без улучшения;
- после улучшения наступило повторное ухудшение — «вторая волна»;
- с первых дней высокая температура (39 °C и выше) и гнойные выделения в течение 3–4 дней подряд;
- выраженная односторонняя боль в области пазухи.
Лечение
- промывание носа солевыми растворами;
- назальные спреи с глюкокортикоидами — уменьшают отёк и улучшают отток;
- обезболивающие и жаропонижающие;
- сосудосуживающие капли — не дольше 5–7 дней;
- антибиотики — только при признаках бактериального синусита, по назначению врача. Чаще всего начинают с амоксициллина или его комбинации с клавулановой кислотой.
Сколько длится
Вирусный синусит обычно проходит за 7–10 дней. При бактериальном улучшение на фоне антибиотика наступает за 2–3 дня; если его нет, врач пересматривает лечение.