Гиперплазия в полости носа может серьезно повлиять на дыхание и обоняние. Она возникает из-за постоянных внешних воздействий, таких как неравномерный поток воздуха, риниты, травмы, химические раздражители и другие факторы. Это приводит к избыточному разрастанию ткани и усиленной выработке слизи, что осложняет аэрацию и может вызывать изменения вкусовых ощущений, головные боли и другие проблемы.
Гиперплазия формируется на стенках носовой полости, особенно на латеральной стенке, где расположены носовые раковины. Для диагностики гиперпластических ринитов проводятся риноскопия, рентгенография, КТ и МРТ области носа, а также анализы крови и консультации с аллергологами, инфекционистами и неврологами.
Виды гиперплазии полости носа:
1.Экссудативный вид характеризуется сильной отечностью с заметно увеличенным слизеобразованием и застоем в тканях;
2.Сосочковая, при которой сам эпителий принимает не характерную ему форму и начинает напоминать цветную капусту. Возникают полипы;
3.При фиброзной форме слизистая прорастает компенсаторными соединительнотканными волокнами. Повышается ее плотность, происходит дезорганизация и теряется физиологическая функция. Почти всегда страдают нижние отделы и соответственно нижний носовой ход;
4.Костная гиперплазия есть логическое продолжение фиброзной и дает утолщение и уплотнение в костной основе;
5.Поликистозная проявляется разрастаниями передних отделов средней носовой раковины.
Диагностика.
Симптоматика гиперпластических ринитов характерна:
-хроническая заложенность с нарушением сна из-за затрудненного вдоха или на выдоха;
-выделения из носа как постоянные, так и периодами. Часто гнойные, с малоприятным запахом;
-изменения обоняния и вкуса;
-видимые несоответствия поверхности ткани (выявляемые при риноскопии), наличие корок и изменение физиологического цвета.
В клинической практике ЛОР-врач, после визуального осмотра и сбора анамнеза, назначает дальнейшие диагностических исследования.
Проводится риноскопия на предмет выявления явных патологических процессов: разрастаний, полипов, гипертрофии раковин и так далее.
При осуществлении пробы с анемизацией контролируется реакция на местное воздействие раствором адреналина. Уменьшения толщины слизистой не произойдет, например, в случаях с гипертрофическими ринитами.
Рентгенография, КТ и МРТ области носа направлены на уточнение диагноза и дают представление о выраженности и характере патологии, наличии новообразований и деформаций.
Целесообразно провести анализы крови и консультации с аллергологами, инфекционистами и неврологами. Дифференциальная диагностика может выявить скрытые специфические инфекции, таких как туберкулез и сифилис.
Методы лечения гиперпластических явлений:
Необходим всесторонний подход к решению этой проблемы. Он включает в себя как консервативные методики, так и хирургическое вмешательство в зависимости от рода и выраженности патологического процесса.
Прежде всего доктора рекомендуют исключить из рациона любую раздражающую пищу, пациент должен отказаться от острых и очень горячих блюд. Уменьшить употребление сладкого.
Склерозирующая терапия используется на ранних стадиях гиперплазии слизистой оболочки носа. При этом в область нижней раковины вводятся гормональные препараты, которые снимают отечность и истончают ее до физиологически нормальных показателей.
Могут применяться методы физиотерапии:
-электрофорез с лечебными растворами;
-УВЧ;
-УФО;
-лазеротерапия.
Раньше нередко практиковалась термическая коагуляция с воздействием высоких температур. Но теперь существует прогрессивный метод криотерапии жидким азотом сверхнизких температур. Такая процедура не занимает много времени и слизистая оболочка носовых ходов быстро и полностью восстанавливается.
В случае, когда подобные виды лечения оказались малоэффективны, показано хирургическое вмешательство.
Доктора проводят операцию стараясь оптимизировать объемы вмешательства, не причиняя ненужного ущерба тканям и под микроконтролем.
Тут применяются различные конхотомии и конхопексии с выборочным удалением или смещением участков носовых раковин для возобновления полноценного дыхания.
ЛОР врач может применить деструкцию тканей с использованием ультразвука и вазэктомии (удалить подслизистые сосудистые сплетения)в комбинировании с хирургической коррекцией носовой перегородки.
Выбор алгоритма и способа определяется врачом индивидуально с учетом общей клинической ситуации.
Желательны профилактические мероприятия. Это закаливающие процедуры и занятия физкультурой, санаторно-курортное лечение и недопущение факторов формирования хронического воспалительного процесса. Врачи рекомендуют комплексное обследование с обязательным лечением иных хронических воспалительных процессов в организме. В особенности болезней носоглотки, миндалин и придаточных пазух.
Показана иммуноукрепляющая диета и медикаменты.