Гипертония
– это повышение артериального давления выше нормы. Симптомы гипертонии на ранних стадиях заболевания незаметны или не очень характерны, но знать о них все же следует. Каковы причины и факторы риска артериальной гипертензии? Как распознать его симптомы? Чем лечить гипертонию?
Артериальная гипертензия
может быть диагностирована, если средние значения артериального давления (рассчитанные на основе не менее двух измерений, проведённых не менее чем за два разных визита к врачу) равны или превышают 140 мм рт.ст. для систолического давления и/или 90 мм рт.ст. для диастолического давления. Идеальное кровяное давление составляет 120/80 мм рт.
Гипертония является «болезнью образа жизни» и остаётся наиболее важным фактором риска преждевременной смерти во всем мире. Данные за последние 20 лет указывают на рост распространённости артериальной гипертензии. По данным исследования NATPOL 2011 года, распространённость артериальной гипертензии среди людей в возрасте 18-79 лет увеличилась за 10 лет с 30 до 32 процентов, т.е. примерно до 9 миллионов человек.
Нормы артериального давления и классификация гипертонической болезни.
-
артериальное давление
| Систолическое артериальное давление (мм рт.ст.) | Диастолическое артериальное давление (мм рт.ст.) | |
| Оптимальный | <120 | <80 |
| Правильный | 120-129 | 80-84 |
| Высокий правильный | 130-139 | 85-89 |
-
гипертония
| Систолическое артериальное давление (мм рт.ст.) | Диастолическое артериальное давление (мм рт.ст.) | |
| 1 степень (легкая) | 140-159 | 90-99 |
| 2 степень (умеренная) | 160-179 | 100-109 |
| 3 степень (тяжелая) | ≥180 | ≥110 |
| Термоусадочная изоляция | ≥140 | <90 |
Симптомы гипертонии
Независимо от причины, артериальная гипертензия обычно протекает бессимптомно в течение многих лет. Иногда встречаются симптомы, которые могут встречаться и при других заболеваниях, поэтому их называют неспецифическими для гипертонии.
Однако можно предположить, что чем больше этих симптомов вы наблюдаете у себя, тем больше вероятность того, что вы страдаете повышенным артериальным давлением.
- давление в голове – возникает изредка и обычно имеет характер тупой головной боли
- головокружение
- усталость
- носовое кровотечение
- нарушения сна
- нервозность
- сердечные недуги – при повышенном артериальном давлении вы чувствуете отчётливое биение сердца , ощущение давления или стеснения в его области
- одышка
Всегда в этих случаях стоит проверить, в норме ли давление, ведь когда симптомы начнут накладываться друг на друга, может быть уже поздно компенсировать потери, которые из-за этого понёс организм.
Причины гипертонии
Примерно в 95 процентах у больных гипертонической болезнью диагностируют её первичную форму — гипертоническую болезнь . Это означает, что причину повышенного артериального давления нельзя однозначно выявить или устранить.
У оставшейся части больных гипертонией удаётся определить её причину – это заболевание, одним из симптомов которого может быть повышенное артериальное давление. В этом случае диагностируется вторичная артериальная гипертензия.
| Частые причины вторичной гипертензии | Редкие причины вторичной гипертензии |
|
|
Помимо первичной и вторичной гипертензии различают также резистентную гипертензию , которая определяется как артериальное давление, сохраняющееся выше целевых значений, несмотря на одновременное применение 3 гипотензивных препаратов из разных классов (в идеале один из них должен быть диуретиком ) в оптимальные дозы.
Существует также злокачественная гипертония . Её характерной особенностью является то, что она быстро приводит к отказу многих органов (в том числе сердца и головного мозга), что является опасным для жизни состоянием.
Существует также « гипертензия белого халата » (синдром белого халата), которая диагностируется, когда артериальное давление повышено в медицинском учреждении, а измерения вне его остаются в пределах нормы. Считается, что важную роль в развитии этого явления играет тревожная реакция, возникающая в результате присутствия медицинского персонала во время измерения артериального давления.
Лечение гипертонии
Многим пациентам достаточно изменить образ жизни без лекарств, чтобы достичь удовлетворительных показателей артериального давления.
Все, кроме пациентов с тяжёлой артериальной гипертензией (систолическое АД ≥ 180 мм рт. ст.; диастолическое АД ≥ 110 мм рт. ст.), у которых лечение следует начинать немедленно, должны использовать немедикаментозное лечение в течение нескольких месяцев.
Немедикаментозное лечение АГ включает:
- борьба с ожирением и лишним весом
- соответствующая диета с пониженным содержанием соли (уменьшение потребления соли до 4,35-6 г/сутки приводит к снижению артериального давления в среднем на 2-8 мм рт.ст.)
- занятия физической активностью (регулярная физическая активность может снизить артериальное давление на 4-9 мм рт.ст.)
- Отказ от курения
- снижение потребления алкоголя
- борьба со стрессом
Когда, несмотря на введение соответствующих изменений образа жизни, не удаётся добиться запланированного снижения АД, оказывается необходимым приём таблеток. Врачи делят антигипертензивные препараты на несколько типов в зависимости от того, как и где они действуют в организме человека.
- диуретики
- бета-блокаторы
- ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента
- блокаторы кальциевых каналов (иначе: антагонисты кальция)
- альфа-блокаторы
- вазодилататоры прямого действия
- препараты, действующие на центральную нервную систему
Препараты каждого из вышеперечисленных типов снижают артериальное давление в одинаковой степени, но решение о том, какой из них использовать, всегда принимает врач.
Диета при гипертонии
В случае проблем с гипертонией следует убрать из рациона все, что способствует повышению артериального давления, и добавить в него продукты, понижающие его.
Чтобы снизить артериальное давление, следует сократить съеденные порции следующих продуктов до половины:
- белый хлеб
- макароны из белой муки
- белый рис
- крупа мелкозернистая
- яичные желтки
Следует полностью избегать:
- сладости
- цельное молоко и полножирные продукты из него
- жирное мясо и колбасы
- копченая рыба
- консервы
- концентрирует
- порошковый суп
- готовые соусы
- желтый сыр
- чипсы
- соленые палочки
- арахис
Их место должны занять продукты, снижающие артериальное давление, особенно овощи и фрукты:
- клюква
- арония
- лимоны
- рябина
- свёкла
- помидоры
- перец
- редька
- лук
- чеснок
- петрушка
- брокколи
- цветная капуста
- шпинат
- зелёный горошек
- корневой и листовой сельдерей
- облепиха
Травы для снижения артериального давления
Наиболее популярной травой, успокаивающей не только давление, но и нервы, является мелисса и мята. Эти растения действительно помогают снизить высокое кровяное давление.
Другие рекомендуемые травы для сердца включают:
- французская лаванда,
- моринга,
- базилик обыкновенный,
- омела,
- медицинский имбирь,
- китайский чай,
- индийский тмин,
- индийская крапива,
- боярышник перистый,
- магеллановая фуксия,
Специи для снижения артериального давления
Базилик — содержит много эвгенола, который действует как естественный блокатор кальциевых каналов: помогает сосудам расслабиться и разжижить кровь, что, следовательно, улучшает кровяное давление. Такие выводы можно сделать на основании исследований на животных.
Петрушка — богата многими ингредиентами, которые могут снизить кровяное давление, такими как витамин С или каротиноиды. Исследования подтверждают , что каротиноиды снижают не только артериальное давление, но и уровень ЛПНП – «плохого» холестерина. Петрушка, как и вышеупомянутый базилик, действует как естественный блокатор кальциевых каналов, по крайней мере, согласно исследованиям на животных .
Семена сельдерея. Эта специя богата полезными для здоровья ингредиентами: железом, магнием, кальцием и клетчаткой. Исследование на крысах показывает, что он также может снижать кровяное давление, когда у вас уже есть высокое кровяное давление.
Гоу-тэн, кошачий коготь – широко используется в китайской медицине, а также как средство для снижения артериального давления. Он содержит соединения алкалоидов, которые действуют как естественный блокатор кальциевых каналов. Они стимулируют кровеносные сосуды к выработке оксида азота, который их расслабляет и расширяет.
Кардамон – уже 3 грамма в день этой ароматной пряности снижает артериальное давление . Кардамон действует как естественное мочегонное средство, помогающее выводить из организма лишнюю воду, и блокатор кальциевых каналов.