Отёк означает избыточное скопление жидкости в организме. Когда в тканях скапливается слишком много жидкости, чаще всего появляются отеки ног, отеки под глазами и даже всего тела. У вас опухли ноги и вы не можете надеть тапочки? Отражение в зеркале пугает вас, потому что у вас мешки под глазами. Не стоит недооценивать такие симптомы! Так организм сигнализирует о том, что с ним что-то не так.
Отёк – это избыточное скопление жидкости в тканях и полостях тела. Отёк может быть генерализованным или локализованным (например, ограниченным определенной частью тела). Иногда отёк возникает внезапно, но чаще он развивается коварно — прибавка массы тела вначале, отек глаз утром после пробуждения, ощущение тесноты в обуви в конце дня. Медленно нарастающий отёк может стать массивным ещё до того, как больной обратится за медицинской помощью.
Отеки — виды, причины
Отёк обычно сопровождается симптомами, связанными с заболеванием, которое его вызвало. Каковы же причины? Мы часто работаем на них сами, часами сидя перед телевизором или компьютером, много часов ведя машину или перегреваясь. Отёкам способствуют бессонные ночи, употребление большого количества алкоголя накануне.
Отеки также являются первым сигналом того, что в организме что-то не так. Они чаще всего сопровождают заболевания почек и сердца, нарушение всасывания белка, пищевую аллергию. Они могут быть реакцией на лекарства или вещества, содержащиеся, например, в косметике. Под их воздействием могут отекать мелкие части или все тело.
Наиболее частыми видами являются: односторонний отёк нижних конечностей, пастозный отёк нижних конечностей, хронические симметричные отёки ног, в том числе лодыжек , а также мешки под глазами и веками, отёки лица и рук.
Отеки конечностей и заболевания вен
Внезапный несжимаемый односторонний отёк, обычно нижней конечности, сопровождающийся болью, характерен для тромбоза глубоких вен . Иногда наблюдается покраснение, чрезмерная теплота и болезненность. Боль под коленом — признак развивающегося тромбофлебита.
Отек ног и сердечная недостаточность
При сердечных заболеваниях, таких как сердечная недостаточность , отёки возникают в результате повышенного давления в венах из-за задержки натрия и воды в организме. Вначале ноги отекают только к вечеру, что мы объясняем усталостью. Если после надавливания на поверхности остаётся ямочка, это свидетельствует о нарушении кровообращения. Другой характеристикой отёка является то, что он безболезненный и пастозный. По мере прогрессирования болезни ноги отекают по утрам. Сопутствующими симптомами являются одышка при физической нагрузке, пароксизмальная ночная одышка, расширение яремных вен.
Питтинговый отек и заболевание почек
Такой отёк может свидетельствовать о проблемах с почками. Часто первым симптомом являются мешки под глазами. По мере прогрессирования заболевания возникают диффузные, так называемые рыхлые отеки ног. Это результат задержки натрия и воды в организме.
Причиной отёка всего лица иногда является гломерулонефрит , который иногда является осложнением инфекции верхних дыхательных путей. Когда мы страдаем от нефротического синдрома, отекает всё тело. Большинство заболеваний почек коварны и проявляются лишь изменением суточного ритма мочеиспускания и его количества, поэтому недооценивать ни один недуг нельзя.
Отек и щитовидная железа
Даже через несколько месяцев после лечения гипертиреоза могут быть отеки на веках и под глазами. Сопровождается двоением в глазах , сухостью и покраснением конъюнктивы. Нужна помощь офтальмолога. Результатом лечения гипертиреоза также может быть отек икр, называемый отеком голени. Изменения проходят самостоятельно через 1-2 года. При гипотиреозе появляются отеки на нижних и верхних веках и руках. Постепенно он занимает также щеки, переносицу и губы, лицо кажется одутловатым. Необходимо лечение.
Отек и менструация
Отёки ног , глаз, рук во второй половине цикла являются симптомом ПМС (предменструального синдрома) и в этом нет ничего страшного. Чтобы уберечь себя от ощущения общей отёчности тела, достаточно пить много воды и немного соли. Также поможет движение – не слишком напряженная гимнастика, длительная прогулка. И помните, что эстрогены задерживают воду в организме – если вы принимаете противозачаточные таблетки и есть большие отёки, обратитесь к врачу для смены препарата.
Отек и ревматизм
Большинство ревматических и дегенеративных заболеваний сопровождаются припухлостью коленных и локтевых суставов и болью по утрам. Иногда отекают лодыжки и плюсневые кости . Иногда за припухлость принимают типичную для ревматических заболеваний деформацию суставов. Бывает, что после подъёма с постели у нас возникает т. н. утренняя скованность — руки настолько опухшие, что их трудно сжать в кулаки. Тогда вам нужно обратиться к ревматологу.
Отек как реакция на лекарства
Тело может опухнуть, если мы принимаем препараты, задерживающие воду и соли, и те, которые уменьшают проницаемость капилляров. К ним относятся: гормоны (кортикостероиды, эстрогены , прогестерон, тестостерон), некоторые нестероидные противовоспалительные препараты , при повышенном артериальном давлении (особенно блокаторы кальциевых каналов). Местный отёк может быть аллергической реакцией на компонент препарата.
Отек из-за контакта с токсинами
Отёчность вокруг глаз может быть вызвана вдыханием веществ, содержащихся в бытовых порошках и жидкостях. Обычно это не аллергическая реакция , а реакция иммунной системы на воздействие токсинов. Холодные компрессы на веки приносят облегчение. Мешки под глазами также образуются, когда в организме нарушена функция самоочищения, в том числе вывод воды, или когда в спальне всю ночь слишком жарко.
Отек — другие причины
- давление на вены извне — например, опухолью или беременной маткой. Это безболезненные, медленно растущие опухоли. При сдавлении опухоли верхней полой вены обычно возникают отёк лица, набухание яремной вены и отсутствие венозного пульса над местом венозной окклюзии(закупорки, сдавления).
- давление – постоянно сжатые мягкие ткани, покрывающие кости, получают все меньше крови. В месте надавливания имеется небольшая припухлость. Отёк увеличивается, и кожа становится чрезмерно чувствительной. При истирании эпидермиса из него начинает сочиться серозная жидкость. Если поражённый участок продолжать давить, кожные ткани не питаются и медленно отмирают. Мёртвые клетки отделяются от здоровых и возникают изъязвления (эрозии). Так образуются пролежни . Этот процесс быстро прогрессирует и начинают отмирать более глубокие ткани, в том числе мышцы, сухожилия, иногда надкостница и сами кости
- ангионевротический отёк (аллергический, идиопатический, наследственный) — отёк возникает внезапно, ограниченный, асимметричный, розовый или телесного цвета
- инфекция мягких тканей (например, целлюлит, некроз, миофасциальный фасциит ) — при целлюлите отёк обычно более красный, более болезненный и болезненный, чем при тромбозе глубоких вен.
Генерализованные отеки чаще всего вызываются:
- сердечная недостаточность
- отказ печени
- заболевания почек (особенно нефротический синдром)
Периферические отеки чаще всего связаны с:
- тромбоз глубоких вен или закупорка других вен (например, опухолью)
- инфекции
- ангионевротический отек
- закупорка лимфатических сосудов